20 Giugno 2018

Caso clinico del Dr.Alessandro Fava su trattamento endodontico

La Komet Academy è una comunità scientifica composta da odontoiatri esperti coordinati dal Prof. Massimo Gagliani dell’Università di Milano.

Ringraziamo il Dr.Alessandro Fava di Parma, membro della Komet Academy, per il seguente caso clinico (qui sotto in galleria sono visibili tutte le foto):

Il paziente si presenta in studio per la decementazione del manufatto protesico sul 26 e si decide pertanto di procedere al ritrattamento endodontico prima di protesizzare di nuovo il dente. Il perno metallico fuso viene rimosso dopo essere stato separato; grazie gli inserti sonici SF-66 e SF-68 si ridefinisce la nuova cavità d’accesso al sistema canalare, rimuovendo possibili fattori confondenti come cementi o materiale organico. In particolare grazie all’utilizzo della fresa H1SML31.205.006 a gambo lungo (31mm) si esplora il pavimento della camera pulpare alla ricerca della possibile presenza di un secondo canale nella radice MV. In seguito a questa operazione si reperiscono addirittura 3 imbocchi supplementari (due di questi confluiscono in un unico canale): una volta sagomato e deterso adeguatamente il sistema canalare si possono così distinguere un canale MV (sagomato con F6 Skytaper 030), un MV2 (confluente con il precedente sagomato con F6 Skytaper 025), un MV3 (F6 Skytaper 025), un DV (F6 Skytaper 030) e un P (F360 045). I canali P, DV, MV e MV2 vengono poi sigillati con guttaperca in abbinamento ad un cemento bioceramico; con sistema di guttaperca veicolata da carrier per quanto riguarda MV3.

Si è successivamente provveduto a ricostruire il dente, non prima di aver eseguito una carie sulla parete mesiale del 27, sfruttando il favorevole accesso e quindi la possibilità di maggiore conservazione di struttura dentale sana. La ricostruzione del pilastro protesico è avvenuta invece preparando il post space a carico della radice P e posizionando nella medesima un Dentin Post Coated 110: il perno in fibra è stato come sempre cementato con cemento duale dopo aver ricostruito perifericamente il dente.

Qui sotto è possibile scaricare i PDF delle schede tecniche degli strumenti per endodonzia.