14 Maggio 2024

Come gestire le tecniche di preparazione e le superfici ceramiche nei casi di riabilitazioni protesiche estetico funzionali

Ringraziamo il Dr. Paolo Scattarelli, il Dr. Antonello Appiani e l’Odt. Stefano Lograno per il seguente caso clinico che mostra come gestire le tecniche di preparazione e le superfici ceramiche nei casi di riabilitazioni protesiche estetico funzionali.

In studio – Dr. Paolo Scattarelli e Dr. Antonello Appiani

Nel caso presentato, la presenza di fenomeni di usura dentale associati alla presenza di restauri incongrui e all’alterazione dei rapporti intermascellari ha causato una perdita della stabilità occlusale e un deficit estetico del sorriso.

Foto1 Dr Scattarelli Odt Lograno — Foto1 Dr Scattarelli, Dr. Antonello Appiani, Odt Lograno

Il ripristino dei corretti rapporti intermascellari, valutato con una ceratura di analisi e un conseguente mock up additivo, ha permesso di eseguire delle preparazioni protesiche minimamente invasive in funzione degli spazi necessari ai materiali ceramici definitivi e al loro corretto comportamento biomeccanico.

Foto2 Dr. Scattarelli, Dr. Appiani, Odt Lograno

Nei settori posteriori il mock up ha guidato la realizzazione dei solchi guida (diamantata Komet 846KR.314.018) e la riduzione occlusale e assiale (diamantata Komet 369.314.025).

Per la definizione della finishing line sono state utilizzate le diamantate 8880.314.012, 838.314.012, 8847KR.314.014 al fine di poter realizzare degli overlay in zirconia cubica.

Foto3 Dr. Scattarelli, Dr. Appiani, Odt Lograno

Nei settori anteriori (solchi guida realizzati con la diamantata Komet 868B.314.018), per preservare la massima quantità di struttura dentale sana, abbiamo realizzato dei Tacos in disilicato di litio per ricreare estetica sul versante vestibolare e guide funzionali su quello palatale.

In laboratorio – Odt. Stefano Lograno

Il ripristino dei corretti rapporti intermascellari, valutato con una ceratura di analisi estetico funzionale e un conseguente mock up additivo, ha permesso di eseguire delle preparazioni protesiche minimamente invasive in funzione degli spazi necessari ai materiali ceramici definitivi e al loro corretto comportamento biomeccanico.

Nei settori posteriori il mock up ha guidato la realizzazione dei solchi guida e dei finishing line orizzontali per overlay in zirconia cubica trattata adeguatamente con la 9706.104.070 per la fase di pre-sinterizzazione, e con le diamantate 842R.104.018, 858.104.014 e 368.104.023 per la fase post-sinterizzazione.

Diamantate laboratorio 842R 858 — Diamantate da laboratorio 842R e 858

In questa fase la rifinitura viene ulteriormente perfezionata con l’ausilio degli abrasivi diamantati DCB3.104.040, DCB5.104.220 e DCB6.104.120.

Nei settori anteriori, per preservare la massima quantità di struttura dentale sana, abbiamo realizzato delle faccette in disilicato stratificato con ceramica feldspatica inferiormente e dei Tacos in disilicato di litio pressato superiormente.

Foto5 Dr. Scattarelli, Dr. Appiani, Odt Lograno – **faccette in disilicato stratificato con ceramica feldspatica inferiormente e dei Tacos in disilicato di litio pressato superiormente**

Dopo la rifinitura delle superfici del materiale pressato con DCB8CA.104.035 e DCB9CA.104.050, per ricreare l’estetica dei denti naturali sul versante vestibolare abbiamo stratificato con ceramica feldspatica e ultimato il tutto lucidando il core palatalmente con i gommini a due passaggi 94018C/F.104.055, 94011C/F.104.260 e infine con i gommini a disco per ceramica a 4 passaggi 94003SC/C/M/F.104.260. Questo, dopo aver controllato il perfetto funzionamento delle guide funzionali.

Foto6 Dr. Scattarelli, Dr. Appiani, Odt Lograno

Curriculum Vitae Dr. Paolo Scattarelli
Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria con il massimo di voti e menzione di merito per il curriculum studiorum presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università degli Studi di Bari.
Frequenta diversi master master annuali privati ed universitari in Protesi Fissa e Implantologia, Restaurativa estetica e Parodontologia.
Partecipa al Continuing Education dell’AIC (Accademia Italiana di Conservativa).

Socio attivo dell’Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica (AIOP)
Membro del Consiglio direttivo dell’Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica
European Prosthodontic Association recognised specialist in Prosthodontics (EPA)
Socio attivo AIOM (Accademia Italiana di Odontoiatria Microscopica)

Autore di pubblicazioni scientifiche su riviste nazionali, relatore in diversi congressi.
Dedica la propria attività professionale esclusivamente alla restaurativa con tecniche minimamente invasive, alla protesi fissa adesiva, all’estetica dentale.

Curriculum Vitae Dr. Antonello Appiani DMD
Laureato con il massimo dei voti in Odontoiatria e Protesi Dentaria a Siena nel 2000, esercita la libera
professione a Chianciano Terme (SI) occupandosi principalmente di Protesi e Chirurgia.
– Socio Attivo dell’Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica (AIOP)
– Membro della Commissione scientifica dell’Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica (AIOP)
– European Prosthodontic Association Recognised Specialist in Prosthodontics
– Socio Attivo dell’European Academy of Esthetic Dentistry (EAED)
– Socio Attivo dell’Italia Academy of Esthetic Dentistry (IAED)
– Socio Attivo Aifo Ricerca e Sviluppo
Tiene corsi di nuove tecnologie digitali applicate all’odontoiatria con particolare riferimento ai flussi su riabilitazioni complesse in Italia ed all’estero.
Autore di articoli scientifici su riviste nazionali ed internazionali
Docente nel master universitario di II livello del prof. Cerutti all’università di Brescia
Autore del libro multimediale per iPad “Eye on Dental Photography” in collaborazione con il dott. Stefano Gracis
Co-Autore del libro Capelli M, e Testori T.: Implantologia. Tecniche Implantari Mininvasive ed Innovative. ACME; Viterbo, 2012, pag. 130-157.

Curriculum Vitae Odt Stefano Lograno
Nato a Bari nel 1972 si diploma in odontotecnica nel 1990 presso l’istituto Santarella a Bari.
Cofondatore con il fratello Beppe dal 1996 del centro odontotecnico Odonto Service con sede ad Altamura ove risiede. Socio Aiop dal 1998.
Si specializza in estetica dentale in ceramica sia integrale che su zirconia .
Dopo il master in estetica nelle grandi riabilitazioni del Dott. Fradeani e Barducci, ha partecipato a numerosi corsi master tenuti dai più noti relatori nazionali e internazionali tra cui G: Ubassy, M. Magne, A. Schonenberger, S. Hein, J. Endo , S. Picha, N. Yuasa e molti altri. Adotta assieme a molti clienti già da diversi anni, la metodoca B.O.P.T. grazie agli insegnamenti dei due ideatori, Dott. Ignazio Loi e Odt. Antonello Di Felice.
Coautore con Ginetom Rodrigues di diverse pubblicazioni su tecnica di stratificazione dento-gengivale.
Da circa dieci anni si occupa in prevalenza di protesi gnatologia-funzionale frequentando numerosi corsi di varie filosofie in Italia e all’estero specializzandosi nella metodica del Prof. R. Slavicek .
Nel 2015 frequenta il master di gnatologia tenutosi a Roma del Prof. G. Slavicek.
Dal 2016 collabora organizzando nel proprio centro corsi i master di gnatologia e ortodonzia con il Dott. Nazzareno Bassetti secondo il metodo Vie.SID.
Consegue nel 2021 il Master in Gnatologia Curriculum Dental Technician presso Università Vie.SID di Vienna.
Tiene da alcuni anni corsi di formazione per odontotecnici e odontoiatri di gnatologia con progettazione digitale ed estetica dentale.