Caso clinico del Dr. Semenza: preparazione con geometria verticale pur mantenendo una linea di finitura
Ringraziamo il Dr. Mario Semenza per il seguente caso clinico sul tema della protesi dentaria:
Pretrattamento endodontico, parodontale e ricostruttivo preprotesico.
Il paziente è un signore di 72 anni e si presenta alla nostra osservazione lamentando la decementazione della riabilitazione protesica effettuata a livello del gruppo frontale inferiore.
L’anamnesi medica conferma lo stato generale di buona salute.
L’anamnesi odontostomatologica evidenzia che il paziente si è sottoposto ad un trattamento riabilitativo protesico circa 6 anni prima. L’esame obiettivo e radiografico permette di osservare un’estesa compromissione cariosa a carico degli elementi dentali che fungono da ancoraggio protesico.
Il sondaggio parodontale conferma la gravità delle lesioni a carico dei tessuti di sostegno.
Sono state eseguite le necessarie fasi di pretrattamento endodontico, parodontale e ricostruttivo preprotesico.
Come prevedibile, al termine delle fasi di pretrattamento gli elementi presentano una corona clinica lunga e una modesta disponibilità di tessuto dentale residuo.
Si è optato pertanto per un tipo di preparazione che presentasse una geometria verticale pur mantenendo una linea di finitura.
E’ stata utilizzata a tale proposito una diamantata DIAO KP6862.016.
La rifinitura è stata eseguita con una fresa Komet 8862.016.
È stata rilevata un’impronta di precisione in polivinilsilossano.
Il trattamento protesico prevede l’utilizzo di corone in zirconia stratificata in modo da ottenere la massima resa estetica e l’utilizzo di un materiale altamente biocompatibile.
Dal momento che la morfologia delle preparazioni è sfavorevole alla riproduzione attraverso tecniche di fresatura della zirconia, per ottenere il massimo grado di ritenzione, stabilità e precisione del manufatto sono state realizzate delle cappe primarie.
Le strutture in oro elettrodeposto verranno solidarizzate alla struttura in zircona con una metodica d’incollaggio.
Il caso terminato permette di apprezzare l’ eccellente adattamento tissutale alla riabilitazione protesica.
Qui di seguito è possibile vedere il video del Dr. Semenza sull’utilizzo delle diamantate DIAO in protesi dentaria:
Qui sotto è possibile scaricare il PDF della scada tecnica delle diamantate DIAO per protesi e preparazione cavitaria.